Rückenschmerzen: Ursachen und Behandlung

Fast jeder Mensch im Laufe des Lebens passiert es mindestens eine längere Episode von Rückenschmerzen, und bei einem Drittel der Erwachsenen Menschen können diese Beschwerden wiederholen sich regelmäßig. Die Dringlichkeit des Problems veranschaulicht zumindest die Tatsache, dass auf die Behandlung von Rückenschmerzen werden jährlich ausgegeben, dreimal mehr Mittel als Therapie für Krebspatienten.

Die Dauer der Episode von Schmerzen in der Regel etwa 2 Wochen, aber bei vielen Patienten restsymptome bleiben noch für einen Monat und länger. Bei

Teil solcher Patienten Bandscheibenvorfälle diagnostiziert, die Krankheit des Wirbelkanals, der Krankheit der Nieren, der Eierstöcke und andere innere Organe, und manchmal bösartigen Tumoren oder deren Metastasen.

In unserem Artikel beschreiben wir kurz die wichtigsten Ursachen für Schmerzen im Rücken und Ihre charakteristischen Eigenschaften, die Menschen helfen, zu verstehen, was mit seiner Gesundheit Probleme und es ist Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Mögliche Ursachen für Rückenschmerzen:

  • die Niederlage der Wirbelsäule, seine Bänder und Muskeln;
  • Einklemmung der Nervenwurzeln und andere Erkrankungen des Rückenmarks;
  • Erkrankungen der inneren Organe;
  • Krankheit des Bindegewebes;
  • Depressionen und psychogene Störungen.

Es ist bewiesen, dass Rückenschmerzen oft entstehen bei geringer Beweglichkeit, übergewicht, Rauchen, schwere körperliche Arbeit, Aufenthalt in einer unbequemen Position, langfristigen Aktion der Erschütterung, sowie die scharfen Kurven des Rumpfes.

Erkrankungen der Wirbelsäule, Bänder und Gelenke

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Die meisten Menschen Klagen über Schmerzen im Rücken Sie entstehen aufgrund der Läsionen der Bandscheiben, der Gelenke zwischen den Spitzen, selbst als auch der knöchernen Wirbelkörper. Mit zunehmendem Alter werden die Scheiben zwischen den wirbeln verlieren Wasser, verringert sich Ihre Stärke. In der Folge erhöht sich die Beweglichkeit der einzelnen Elemente der Wirbelsäule, die Nerven Schmerzen Rezeptoren zwischenwirbelgelenke. Es sollte gesagt werden, dass Häufig auch bei Menschen mit ausgeprägten «altersbedingten» Veränderungen der Wirbelsäule Rückenschmerzen nicht. Oft ein Bandscheibenvorfall kombiniert mit Schmerzen Zufall.

In den letzten Jahren immer größere Bedeutung in der Entwicklung der ständigen Rückenschmerzen beigemessen, dem so genannten Syndrom der Gelenke mit dem «kleinen Gesicht» — eine private Form der Arthrose, die dem Gelenk-Apparat der Wirbelsäule.

Die Schmerzen bei diesem Syndrom kann einseitig oder auch zweiseitig, rund um die Wirbelsäule lokalisiert, oft in der Lendengegend mit Ausstrahlung in die Hüfte. Der Schmerz erscheint oft am morgen, aber im Laufe des Tages geht und wieder verstärkt nach der Belastung bis zum Abend. Zum ersten mal erscheint es in der Regel nach einem starken unbequemen Drehung oder Neigung des Rumpfes. Der Schmerz ist schlimmer beim stehen und bei der Begradigung des Rückens, verringert sich im sitzen oder liegen, bei leichter Flexion, der Verwendung von Requisiten. Syndrom der Gelenke mit dem «kleinen Gesicht» oft wiederkehrt.

Oft verursachen Schmerzen im Rücken mit Läsionen der Wirbelsäule folgende Zustände:

  • Spondylolisthesis – Verschiebung der Wirbel relativ zueinander;
  • Spinalkanalstenose;
  • ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew);
  • Osteoporose mit Frakturen der Wirbelkörper (oft bei älteren Menschen, besonders bei Frauen);
  • ein großer Bandscheibenvorfall (über 5 mm);
  • Erkrankungen der Halswirbelsäule.

Bewegungsmangel während des Arbeitstages — eine Besonderheit der Arbeit im Büro. Keine Bewegungen, die über längere Zeit in einer unbequemen Position provozieren übermäßige Belastung auf die Gelenke und verursachen Schmerzen, Beschwerden und der allmählichen Zerstörung der Knorpel. Deshalb Angestellten der Büros empfiehlt es sich, regelmäßig zu Turnen, und es ist erforderlich, die Einnahme der Mittel zum Schutz und aufrichtende Knorpel.

Zu seltener, aber gefährlicher Gründen Schmerzsyndrom handelt sich um einen Tumor, meistens sind es die Metastasen in der Wirbelsäule. Die Gefahr erhöht sich, wenn der Patient jede onkologischen Erkrankungen (häufiger Lungenkrebs, Brustkrebs und Prostatakrebs), Gewichtsverlust, Fieber, Dauer der Beschwerden länger als einen Monat, älter als 50 Jahre. Metastasen häufiger als andere betroffen thorakalen Wirbelsäule.

Eine weitere Ursache für Rückenschmerzen in Zusammenhang mit dem Krebs, Myelom gehört. Selten, aber es gibt benigne und primär Maligne Tumoren der Wirbelsäule, Z. B. ein gutartiger Tumor, entsteht aus dem Knochengewebe, Ewing-Sarkom.

Morbus Bechterew muss vermutet werden bei einem Jungen Alter des Patienten, Morgensteifigkeit der Wirbelsäule und der großen Gelenke, Verbesserung des Zustandes nach dem warm-up. Der Schmerz erscheint oft in der Gesäßregion. Charakteristisch ist seine Verstärkung in der Nacht, so dass der Patient am morgen schon nicht schlafen kann wegen der unangenehmen Empfindungen.

Rückenschmerzen entstehen und bei anderen Symptomen, die bei folgenden Erkrankungen beobachtet:

  • Psoriasis-Arthritis;

  • rheumatische Erkrankung;
  • Juvenile rheumatoide Arthritis;
  • Morbus Crohn, Whipple, Colitis ulcerosa;
  • shigellose, Salmonellose.

Ein wichtiger Bestandteil der komplexen Behandlung ist die Einnahme von Medikamenten, deren Wirksamkeit richtet sich auf die Erhaltung und Normalisierung der Zustände von Gelenken und Knorpelgewebe. Die Injektion ermöglicht eine maximale Bioverfügbarkeit und schnelle Wirkung des Medikaments, das hilft zu stoppen das Fortschreiten der Zerstörung von Knorpel, lindert Entzündungen und stimuliert die Synthese von Hyaluronsäure. Dank der schnellen Eintritt der Wirkung keine Notwendigkeit, in langen Kursen des Medikaments-nur 20 Injektionen 2 mal im Jahr. Ergänzen Sie die Behandlung von Schmerzen im Rücken reduziert die Dosierung und Dauer der Anwendung von NSAR.

Osteomyelitis der Wirbelsäule Spondylitis oder müssen wir davon ausgehen nach längerer Fieber, die Injektion von Drogen oder von Betäubungsmitteln, Preconstruction Infektionskrankheit oder Verletzungen, Einnahme von Immunsuppressiva. Entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule haben können und die spezifische Art, entstehend bei der Syphilis, der Tuberkulose.

Definiert so genannte Indikatoren schwerwiegender Probleme, die eine Gründliche Untersuchung des Patienten:

  • plötzlich zum ersten mal im Leben entstanden Schmerzen;
  • sehr starke Schmerzen;
  • keine Schmerzen abhängig von der Position des Körpers;
  • Schmerzen in der Nacht stärker als am Tag;
  • Alter des Patienten jünger als 20 Jahre und älter 55 Jahre;
  • vor kurzem übertragen Rückenverletzung;
  • die Wahrscheinlichkeit einer Infektion (Entzündung im Urogenitaltrakt, Einnahme von Immunsuppressiva, acquired Immune deficiency Syndrome);
  • diese onkologische Erkrankung;
  • unerklärliche Gewichtsverlust und Fieber;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Inkontinenz von Urin oder Kot;
  • gehstörung;
  • Progressive neurologische Erkrankungen.

Die Niederlage der Muskeln

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Die Niederlage der Muskeln des Rückens kann Sekundär: bei Erkrankungen der Wirbelsäule die Muskeln anspannen, wodurch ein «schützendes Korsett», halten die Wirbelsäule, sondern von der ständigen Spannung und der Krampf selbst eine Ursache von Schmerzen. Oft Muskelkrämpfe entsteht primär, Z. B. bei längerem Aufenthalt in einer unbequemen Position oder erhöhter Angst. Dies Schmerzsyndrom hat einen relativ gutartigen Verlauf und eignet sich gut für die medikamentöse Therapie.

Einige systemische Erkrankungen der Muskulatur manifestieren sich auch Schmerzen im Rücken. Dazu gehören:

  • Polymyalgia rheumatica;
  • Fibromyalgie.

Fibromyalgie ist eine häufige Krankheit, häufiger bei Frauen vorkommenden mittleren Alters. Sie ist gekennzeichnet durch diffuse Schmerzen in den Muskeln des Rumpfes, Schwäche, Schlafstörungen, Veränderungen der Hautsensibilität, Angst, instabile Stuhl.

Pathologie des Rückenmarks und seiner Nervenwurzeln

Die Kompression der Nervenwurzeln des Rückenmarks, die durch die öffnungen zwischen den Querfortsätze der Wirbelkörper, ist eine weitere seltene Ursache von Schmerzen bei jedem 10-TEN des Patienten. Aber bei diesem Schmerzsyndrom stärker und länger die Behandlung dauert etwa 2 Monate.

Komprimierung (Kompression) der Nervenwurzeln verursachen:

  • Bandscheibenvorfall;
  • Hypertrophie des Ligamentum flavum;
  • knöcherne Wucherungen;
  • Verengung des Wirbelkanals (z.B. wegen Verletzungen).

Muster von Läsionen der Nervenwurzeln (Radikulopathie): akute «stechende» Schmerzen im Rücken, Verletzung der Empfindlichkeit im Verbreitungsgebiet der Wirbelsäule, verminderte Reflexe, Schwäche der betreffenden Muskeln. Wenn die Kompression der Wirbelsäule nachgewiesen mit Hilfe der modernen Methoden der Forschung und medikamentöse Behandlung unwirksam ist, manchmal Rückgriff auf Chirurgie.

Erkrankungen der inneren Organe

Rückenschmerzen entstehen nicht nur bei Erkrankungen der Wirbelsäule oder des Rückenmarks, sondern begleitet viele Erkrankungen der inneren Organe:

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  • Herz-Kreislauferkrankungen (Myokardinfarkt, stabile und instabile Angina, infektiöse Endokarditis, Aortenaneurysma);
  • Erkrankungen der Lunge (Lungenembolie, Pneumothorax, Pleuritis);
  • Pathologie des ösophagus und des Magens (Magengeschwüre, Krampf der Speiseröhre, ösophagitis);
  • entzündliche Prozesse in den Nieren, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase.

In der Regel unterscheiden sich diese Krankheiten ermöglichen zwei Momente:

  • plötzliche und sehr starke Schmerzen im Rücken;
  • Anzeichen der Niederlage der zuständigen Organe (Atemnot, Rasselgeräusche in der Lunge, Schmerzen bei der Palpation des Bauches und so weiter).

Bei Rückenschmerzen, besonders unerwartet aufgetretenen und nicht begleitet von Anzeichen einer Erkrankung der Wirbelsäule, immer zu registrierende EKG zum Ausschluss eines akuten Herzinfarktes. Vor allem solche atypische Lokalisation der Schmerzen bei koronarer Herzkrankheit ist charakteristisch für ältere Menschen.

Psychogene Störungen

Übergang Schmerzsyndrom in der chronischen Form beitragen, die soziale und verhaltensfaktoren:

  • finanzielle Schwierigkeiten;
  • emotionalen Stress;
  • das Vertrauen in die Unvermeidlichkeit des Schmerzes wegen Ihrer scheinbaren Zusammenhang mit der täglichen Arbeit;
  • Gedanken über eine mögliche schwere Erkrankung und Arbeitsunfähigkeit;
  • Depression;
  • die Abhängigkeit von anderen Menschen;
  • die Strategie der Vermeidung der Krankheit, wenn der Patient unternimmt keine Schritte für die Diagnose und Behandlung Ihres Zustandes.

Zu welchem Arzt konsultieren

Also, die Ursachen von Rückenschmerzen sind vielfältig. So wie meist werden Sie mit Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückenmarks, wenn Sie angezeigt werden sollten Sie einen Neurologen konsultieren. Zusätzlich müssen Sie möglicherweise den Rat von anderen Spezialisten: Neurochirurgen, Onkologen, Gastroenterologen, Kardiologen, Chirurgen und Psychologen. Um richtig wählen Sie einen Spezialisten, können Sie zuerst konsultieren Sie einen Arzt, der nach der Erstuntersuchung in der Lage, eine vorläufige Diagnose.