Ursachen und Behandlung von Schmerzen in den Fingergelenken, was zu tun ist

Die Fingergelenke beginnen am häufigsten nach 40–45 Jahren zu schmerzen (bei 1 von 10 Personen ist dies auf altersbedingte Veränderungen des Körpers zurückzuführen). Nach 60 Jahren treten Schmerzen häufig vor dem Hintergrund einer Polyosteoarthritis (Läsionen, Zerstörung des Gelenkknorpels verschiedener Gelenke) auf.

Bei 10% der älteren Menschen wird eine Verformung und Zerstörung der Handgelenke diagnostiziert.

Schmerzen in den Fingergelenken sind auch ein charakteristisches Symptom von Krankheiten wie:

  • rheumatoide Arthritis (in 80% der Fälle beginnt sie mit einer Entzündung der Fingergelenke);
  • Psoriasis-Arthritis (bei 70% sind die Finger die ersten, die leiden);
  • Gicht (Arthritis, die die Finger der Hände betrifft, tritt bei 10-15% der Patienten mit Gicht auf);
  • Osteomyelitis ist eine infektiöse Entzündung der Knochen (macht 6, 5% aller Erkrankungen des Bewegungsapparates aus).

Die meisten Arthritis, bei der zuerst die Fingergelenke involviert sind, sind systemische Erkrankungen (dh sie betreffen verschiedene Körpersysteme, nicht nur die Gelenke).Sie werden bei Menschen jeden Alters, auch bei jungen Menschen, gleich häufig diagnostiziert, bei Männern treten sie 3-5 mal seltener auf.

Eine weitere Schmerzursache sind mechanische Verletzungen, die Folgen von Schlägen oder Prellungen der Hände (bei Sportlern keine Seltenheit, die Prävalenz beträgt bis zu 40% aller traumatischen Verletzungen).

Einige der Krankheiten, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen, können nicht vollständig geheilt werden, sie werden im Laufe der Zeit zur Ursache von Behinderungen (Rheuma, Psoriasis-Arthritis, Polyosteoarthritis). Und zum Beispiel von Osteomyelitis mit rechtzeitiger Behandlung können Sie für immer loswerden, aber der Prozess wird schnell chronisch und kann zum Verlust einer Gliedmaße führen (in 30% der Fälle).

Bei Verdacht auf eine systemische Erkrankung (Arthritis, Polyosteoarthritis) sollten Sie einen Rheumatologen oder Arthrologen aufsuchen. Osteomyelitis wird von einem orthopädischen Traumatologen, Chirurgen, Verletzungen behandelt - einem orthopädischen Traumatologen.

Warum treten Fingergelenkschmerzen auf: Ursachen und Symptome

Warum tun die Fingergelenke weh? Es gibt viele Gründe sowie Faktoren, die den Prozess beschleunigen oder vorantreiben können. Gemeinsame prädisponierende Faktoren für alle Krankheiten und Verletzungen können berücksichtigt werden:

  1. Beruf (in diese Kategorie fallen Menschen, die mit Pinsel und Fingern arbeiten müssen, Musiker, Näher, Programmierer).
  2. Belastungen (Verletzungen und Mikrotraumata durch stundenlanges Sporttraining, Proben).
  3. Hormonelle Veränderungen, Störungen (Schwangerschaft, Östrogenmangel bei älteren Frauen).
  4. Vererbung (nahe Verwandte sind anfälliger für systemische Erkrankungen).
  5. Schwächen oder Krankheiten des Immunsystems.
  6. Stoffwechselstörungen (Gicht, Diabetes mellitus).
  7. Chronische Infektionen (Tuberkulose).
  8. Hypothermie (Hypothermie).
  9. Einige langfristige negative Faktoren (darunter - Einnahme von Medikamenten, Vergiftung mit giftigen Substanzen in einem gefährlichen Unternehmen, Rauchen, Alkoholismus usw. ).

Die Pathologien und Zustände, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen, werden unten im Artikel beschrieben.

Trauma

Schmerzen, die nach einer Verletzung auftreten, sind schwer mit etwas anderem zu verwechseln:

  • alle Symptome treten unmittelbar nach einem Schlag, einer Prellung, einer Kompression und anderen Verletzungen auf;
  • Schwellungen, Blutergüsse an der Aufprallstelle, eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke gesellen sich zu den stechenden Schmerzen;
  • bei mittelschweren und schweren Schäden klingen die Symptome nicht lange ab, sondern werden ausgeprägter - Schmerzen, Steifheit, Schwellungen;
  • Das Unbehagen nimmt zu, wenn versucht wird, die Finger zu beugen oder zu strecken.

Schwere Verletzungen der Finger der oberen Extremität werden kombiniert mit:

  • Brüche von Muskeln, Bändern, Blutgefäßen, Blutungen in die Kapsel (Hämarthrose) und Weichteile (Hämatome);
  • Brüche und Risse von Knochen;
  • Nervenschädigung (Empfindungsverlust in den Fingern und der Haut).

Prognose: Leichte Verletzungen heilen in 90–95 % der Fälle spurlos ab. Schwere und mittelschwere Verletzungen können verschiedene Komplikationen hinterlassen – von einer beeinträchtigten Fingersensibilität bis hin zu einer traumatischen Arthritis in 70%.

Polyosteoarthritis

Polyosteoarthritis ist eine chronische Pathologie, bei der die Fingergelenke allmählich verformt und zerstört werden (es gibt eine Form der Krankheit, die die Daumengelenke betrifft - Rhizarthrose).

Von Polyosteoarthritis deformans betroffene Hände

Nach harter Arbeit (Nähen, Sticken, viele Stunden Proben auf einem Musikinstrument) treten zunächst schmerzende Schmerzen auf. Wenn die Krankheit fortschreitet:

  • schmerzen in den Fingergelenken werden konstant, verschwinden nicht in Ruhe;
  • Klicks und Knirschen (während der Bewegungen) verbinden schmerzhafte Empfindungen;
  • Steifheit tritt auf (zunächst unbedeutend).

In Phasen der Exazerbation gehören Ödeme, Schwellungen, ein Anstieg der lokalen Temperatur und manchmal Rötungen im Bereich der Gelenke zu den Hauptsymptomen.

Im Laufe der Zeit verformen sich die Finger:

  1. An den näher an den Nägeln liegenden Gelenken bilden sich Heberden-Knötchen (knöcherne Wucherungen, erbsengroße Dichtungen).
  2. An den Mittelgelenken bilden sich Bouchard-Knötchen (Vermehrung von Gelenkflächen, Knochenstacheln).

Die Fingergelenke verlieren ihre ursprüngliche Form (knötchenförmig) und verlieren mit der Zeit ihre Beweglichkeit durch Verknöcherung von Weichteilen (Ankylose).

Prognose: Die Pathologie ist unheilbar, kann aber im Frühstadium (bis die Deformation auftritt) für lange Zeit ausgesetzt werden. Später wird es zur Ursache von Behinderungen (die Gewebe wachsen zusammen, verknöchern, die Beweglichkeit der Finger kann nur durch eine Operation wiederhergestellt werden).

Rheumatoide Arthritis

Chronische entzündliche Erkrankung der Gelenke, die unter Beteiligung anderer Organe und Systeme am pathologischen Prozess auftritt (äußere Hülle des Herzens, Lunge, Gefäßwände, Haut).

Rheumatoide Arthritis ist gekennzeichnet durch:

  • eine allmähliche Zunahme und Zunahme der Symptome (zunächst wird die Exazerbation durch ziemlich lange asymptomatische Phasen ersetzt, die jedoch mit der Zeit kürzer werden);
  • morgendliche Steifheit, die an enge Handschuhe erinnert (verschwindet in 30-60 Minuten);
  • scharfer, scharfer, langweiliger Schmerz in den Fingergelenken (an beiden Händen), der beim Beugen unerträglich wird;
  • Rötung, Schwellung, Schwellung, Gelenksteifheit.

Das Schmerzsyndrom tritt normalerweise nachts oder morgens auf und nimmt am Nachmittag leicht ab.

Wenn die akuten Symptome nachlassen (während der Remission), werden die Schmerzen weniger ausgeprägt, schmerzen, die Bewegung nimmt zu, wenn in kaltem Wasser gearbeitet wird. Die Gelenke an den Fingern schmerzen bei Beugung und Streckung, bleiben bei Berührung schmerzhaft und leicht geschwollen.

Allmählich führt die Krankheit zur Bildung einer stabilen Deformität und Dysfunktion der Finger - sie drehen sich nach außen oder nach oben, beugen sich (die mittleren, Zeigefinger und namenlosen sind häufiger betroffen, sehr selten - kleiner und großer Finger), andere Gelenke sind am Prozess beteiligt (Handgelenke, Knöchel, Knie, Schultern) . . .

Prognose: Die Pathologie ist unheilbar, schreitet schnell voran und führt zu Behinderung, zu Behinderung - 40% der Fälle in den ersten 5 Entwicklungsjahren.

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis ist eine Form der schweren systemischen Erkrankung (Psoriasis).

Die charakteristischsten Anzeichen von Schäden an den Fingergelenken:

  • plötzlicher, abrupter Beginn von Arthritis;
  • Niederlage der Interphalangeal- und distalen (näher am Nagel) Gelenke;
  • ständiger, gleichmäßiger, starker Schmerz verbunden mit starker Schwellung, Rötung der Haut, eingeschränkte Beweglichkeit (die Form der Finger ähnelt in diesem Moment einem Rettich oder einer Wurst, es ist unmöglich, die Fingergelenke aufgrund von Schmerzen und Schwellungen zu beugen oder zu lockern) );
  • Anstieg der Gesamttemperatur.

Langfristig führt dies zur Zerstörung der Nagelplatten (sie bröckeln, verlieren ihre Form), Deformationen der Finger (sie werden nach außen oder oben "gedreht") und Behinderungen.

Prognose: Psoriasis-Arthritis ist unheilbar, schwierig, schreitet schnell voran und führt bei 90–95 % der Patienten zu Behinderungen.

Gichtarthritis

Gichtarthritis tritt vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen auf, aufgrund derer sich überschüssige Harnsäure im Körper ansammelt. Es fällt in das Gewebe der Gelenke aus und verursacht Entzündungen.

Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Weichteilen der Finger bei Gichtarthritis

Typische Anzeichen einer Gichtarthritis:

  1. Scharfe, plötzliche, pochende oder brennende Schmerzen in einem oder mehreren Fingergelenken.
  2. Jeder Versuch, Ihren Finger zu bewegen oder ihn zu berühren, verschlimmert das unangenehme Symptom.
  3. Es wird begleitet von einem starken Ödem, das sich oft auf die gesamte Hand ausbreitet, einer Veränderung der Hautfarbe (der Finger an der Hand wird bläulich-violett), einem Anstieg der allgemeinen Temperatur (der Patient hat Fieber, Schüttelfrost) .
  4. Schmerzen in den Fingergelenken treten normalerweise nachts auf.
  5. Der Angriff kann 2 Tage bis 2 Wochen dauern.

Die fortschreitende Gichtarthritis wird zum Grund für die Beteiligung neuer Gelenke, deren Deformation (Zerstörung der Gelenkflächen). An den Fingern treten Tofus, Gewebsablagerungen von Harnsäure, auf.

Prognose: Gicht ist unheilbar, aber der Harnsäurespiegel kann mit Medikamenten und Diät gehalten werden. Die Krankheit führt selten zu einer vollständigen Behinderung des Patienten (5–8%), kann jedoch im Laufe der Zeit die Fingergelenke zerstören (sekundäre Arthrose).

Warum sonst können Fingergelenke weh tun?

Andere Schmerzursachen sind die folgenden Krankheiten und Zustände:

Osteomyelitis

Diese infektiöse Läsion der Knochen (Periost, schwammige und kompakte Substanz) beginnt meist akut - Gelenkschmerzen bei Osteomyelitis sind stark, scharf, zuckend, platzend oder reißend. Bei Beugung oder Streckung nimmt sie bis ins Unerträgliche zu, begleitet von starker Schwellung, Rötung und Verdickung des Gewebes über dem Gelenk, Fieber und allgemeinen Vergiftungserscheinungen (Schwäche, Schwitzen). In 30% der Fälle wird die Osteomyelitis chronisch (sie kann wiederkehren) und die Schmerzen in den Fingern werden schmerzhaft. Der Prozess kann eitrige Arthritis, Bösartigkeit des Knochengewebes, Verformung von Knochen und Gelenken verursachen.

Vasospasmus

Vasospasmus ist eine starke Verengung der peripheren Gefäße, die die oberen Gliedmaßen, Hände und Fingergelenke mit Blut versorgen. Es ist gekennzeichnet durch Kribbeln, Taubheitsgefühl, Blässe der Haut. Am Ende des Angriffs (der kurzfristig sein kann - von 2 Minuten oder lang - bis zu 60 Minuten) beginnen die Finger zu schmerzen, "schmerzen" und die Haut an den Händen wird rot. Im Laufe der Zeit wird ein ähnliches Phänomen (Vasospasmus) zur Ursache für das Auftreten von trophischen Geschwüren (Gewebenekrose aufgrund von Unterernährung), Knochenschmelzen und Nekrose der Fingerspitzen.

Schwangerschaft

Schwangerschaft ist kein pathologischer Zustand, sie wird jedoch von starken und schnellen hormonellen Veränderungen im Körper und einem beschleunigten Stoffwechsel begleitet. Schmerzen in den Fingergelenken oder besser gesagt Schmerzen können einen Mangel an Kalzium und Vitamin D3 sowie einen Überschuss des Hormons hervorrufen, das den Körper durch Entspannen der Bänder auf die Geburt vorbereitet.

Diagnostik: Methoden, Forschung

Was ist zu tun, wenn das Gelenk an den Fingern schmerzt? Zuallererst ist es notwendig, die Pathologien zu diagnostizieren, die ein solches Symptom verursachen. Am häufigsten verschreibt der behandelnde Arzt eine Reihe von Studien:

Methodenname Was ermöglicht Ihnen die Diagnose?

Röntgen

Mit seiner Hilfe werden pathologische Knochenveränderungen, Gelenkdeformitäten, Kristallablagerungen, Gewebeverknöcherungen erkannt

MRT, CT oder Ultraschall

Mit diesen diagnostischen Methoden können Sie pathologische Veränderungen des periartikulären Gewebes und des Gelenks feststellen, die auf Röntgenbildern nicht sichtbar sind.

EKG, Ultraschall der inneren Organe

Hilft bei der Identifizierung extraartikulärer Manifestationen, die für bestimmte Krankheiten charakteristisch sind (Perikarditis, Pneumonitis)

Angiographie

Die Untersuchung der Blutgefäße ist aufschlussreich für Pathologien, die mit Schäden an ihren Wänden auftreten und Vasospasmen (rheumatoide Arthritis) verursachen können.

Klinische Laborforschung

Mit Hilfe von Analysen wird die Krankheitsursache ermittelt, Infektionen und Erreger des pathologischen Prozesses nachgewiesen

Therapeutische und diagnostische Punktion der Gelenke (Verfahren zur Entnahme von Flüssigkeit aus der Gelenkkapsel)

Die Punktion wird durchgeführt, wenn sich Blut (Hämarthrosen), Eiter (infektiöse Prozesse) oder große Flüssigkeitsmengen darin angesammelt haben, die die Beweglichkeit behindern und mit Zerstörung drohen

Behandlung: Prinzipien, Medikamente, Merkmale

Einige der Krankheiten oder Zustände, die Schmerzen in den Fingergelenken der Hände verursachen, können nicht geheilt werden (Vasospasmus, Osteoarthritis, Psoriasis, Gichtarthritis). Einige werden vollständig und ohne Folgen geheilt (bei rechtzeitiger Behandlung - Osteomyelitis, leichte und mittelschwere Verletzungen).

Allgemeine Behandlungsprinzipien, Methoden der Schmerzlinderung

Bei der Behandlung aller Krankheiten, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen, ist die Ernennung von Medikamenten üblich, die helfen, schwere Symptome loszuwerden.

Normalerweise dies:

  • entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente (NSAIDs), die erfolgreich Entzündungen und Schmerzen lindern;
  • Glukokortikoide, die verschrieben werden, wenn NSAIDs unwirksam sind;
  • Schmerzmittel, wenn Gelenkschmerzen nicht auf andere Weise gelindert werden können.

Sobald die Symptome nachlassen, werden dem Patienten verschrieben: Chondroprotektoren zur Verlangsamung oder Verhinderung der Knorpelzerstörung und Physiotherapie.

Physiotherapie stimuliert Stoffwechselprozesse, beschleunigt die Geweberegeneration. Von den physiotherapeutischen Verfahren bei Gelenkerkrankungen sind die beliebtesten:

  • Elektrophorese mit Medikamenten;
  • Magnetfeldtherapie;
  • UHF (Ultrahochfrequenztherapie);
  • Reflexzonenmassage (Akupunktur);
  • Massage;
  • Schlammtherapie;
  • Balneotherapie (Hydrotherapie);
  • Erhitzungsverfahren (Paraffin-, Ozokerit-Anwendungen);
  • therapeutische Gymnastik (Übungen zur Stärkung der Fingergelenke).

Wenn Schmerzen in den Fingergelenken und deren Ursachen beseitigt werden müssen, kann eine Behandlung in einem Sanatorium zu einem guten Ergebnis führen. In Richtung des behandelnden Arztes hat der Patient die Möglichkeit, 1 oder 2 Mal im Jahr das Klima zu ändern, an restaurativen physiotherapeutischen Verfahren teilzunehmen und Mineralwasser aus natürlichen Quellen zu trinken.

Merkmale der Behandlung bestimmter Pathologien

Neben allgemeinen Methoden und Mitteln gibt es Nuancen bei der Behandlung jeder Pathologie:

Pathologie Behandlungsmerkmale

Trauma

Die Behandlung von Traumata erfolgt stufenweise. Zuerst wird dem Opfer Erste Hilfe geleistet (Fixierverband, Eiskompresse für 24 Stunden).

Bei Bedarf wird eine Punktion durchgeführt, die Integrität des Gewebes wiederhergestellt (bei schweren Schäden) und mit Gips immobilisiert.

Am 3-5. Tag beginnen sie sich aufzuwärmen und stimulieren die Heilung.

Polyosteoarthritis

Zu Beginn der Krankheit ist der Einsatz von Chondroprotektoren und physiotherapeutischen Übungen wirksam.

Später hilft nur noch die Operation (das Problem wird mit Prothetik gelöst).

Rheumatoide Arthritis

Verschreiben Sie grundlegende entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika, antibakterielle, antiallergische Medikamente und Medikamente, die die Aktivität des Immunsystems beeinflussen.

Psoriasis-Arthritis

Gichtarthritis

Sie behandeln die Grunderkrankung (Gicht), indem sie Mittel verschreiben, die die Bildung von Harnsäure regulieren und die Ausscheidung von Harnsäure beschleunigen, Medikamente, die Salzablagerungen im Gewebe auflösen.

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist eine strenge Diät während eines Anfalls (Tabelle Nr. 6), eine weniger strenge Diät während des gesamten Lebens.

Osteomyelitis

Chirurgisches Waschen von eitrigen Hohlräumen im Knochengewebe, Eröffnung von Abszessen wird durchgeführt.

Zur Behandlung werden Antibiotika und antibakterielle Medikamente verwendet.

Vasospasmus

Wie behandelt man Vasospasmus? In der Pathologie werden gefäßerweiternde Medikamente und krampflösende Mittel (Entspannung der Gefäßwände) Blutverdünner verschrieben.

Beseitigen Sie provozierende Faktoren (z. B. Rauchen) oder behandeln Sie die Grunderkrankung, gegen die ein Vasospasmus aufgetreten ist (z. B. rheumatoide Arthritis).

Volksheilmittel (Behandlung von Pathologien, Schmerzlinderung)

Schmerzen in den Fingergelenken können auch mit Mitteln nach Volksrezepten behandelt werden:

  1. Aufguss auf Eukalyptusblättern. Nehmen Sie 40 g Eukalyptusblätter, gießen Sie einen Liter kochendes Wasser ein und lassen Sie es 60 Minuten unter dem Deckel stehen. Wenn sie fertig sind, abseihen, in einen dunklen Glasbehälter abtropfen lassen, im Kühlschrank aufbewahren. 2 Wochen lang täglich einnehmen - 3 mal 50 ml, 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
  2. Behandlung von Schmerzen in den Fingergelenken mit einer Infusion von schwarzen Johannisbeerblättern. 10 g Rohstoffe mit 0, 5 Liter kochendem Wasser gießen, 20 Minuten unter dem Deckel ziehen lassen. Trinken Sie 2 bis 3 Mal über den Tag verteilt ein Glas. Die Kursdauer beträgt 2-3 Monate.
  3. Wärmende Salbe für Arthritis. Je 50 g Kampfer- und Senfpulver nehmen, nacheinander in 100 ml Alkohol verdünnen, Eiweiß hinzufügen, zu Schaum aufschlagen. Über Nacht in die Pinsel einreiben. Die Behandlung der Fingergelenke dauert 21 Tage, nach einer Weile kann der Kurs wiederholt werden.
  4. Öl reiben. Verdünnen Sie das ätherische Tannenöl mit Pflanzenöl (1: 1), reiben Sie es vor dem Schlafengehen in die Fingergelenke ein, bis es vollständig eingezogen ist. Zuerst müssen sie sich "aufwärmen": Kochen Sie die gewaschene Kartoffelschale in Wasser, wenn die Brühe abkühlt (auf angenehm warm), tauchen Sie die Bürsten darin ein und halten Sie sie 15-25 Minuten lang, dann spülen Sie sie mit klarem Wasser ab. Sie werden auf diese Weise 3 Wochen lang oder bis zum Verschwinden der Krankheitssymptome weiterbehandelt.

Prophylaxe

Wie kann man Pathologien verhindern, die Schmerzen in den Fingergelenken verursachen? Dazu benötigen Sie:

  • schlechte Gewohnheiten loswerden (Rauchen und Alkohol aufgeben);
  • in die Ernährung Lebensmittel einführen, die für Gelenke und Knorpelgewebe nützlich sind (mit einem ausreichenden Gehalt an Kalzium, Phosphor, anderen Mineralien und Vitaminen, Protein);
  • unterziehen Sie sich regelmäßigen Untersuchungen, um chronische Infektionsherde (z. B. Mandelentzündung) zu beseitigen;
  • Überlasten Sie nicht (Wechselbelastung mit Ruhe) und überkühlen Sie Ihre Hände nicht.

Ganz wichtig ist die Stärkung des Immunsystems (Schwimmen, Yoga, Spazierengehen) und der Fingergelenke mit heilgymnastischen Übungen.